濕疹治療周期因人而異，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可在2-4周內(nèi)緩解癥狀，但徹底控制復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期管理。
1、急性期濕疹：
急性期表現(xiàn)為皮膚紅腫、丘疹或滲出，通常持續(xù)1-2周。此階段需使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏，配合硼酸溶液濕敷緩解滲出。避免搔抓和熱水燙洗，穿著純棉透氣衣物減少摩擦。急性期護(hù)理得當(dāng)可顯著縮短病程，約70%患者癥狀在7-10天明顯改善。
2、亞急性期濕疹：
亞急性期以皮膚干燥脫屑為主，可能持續(xù)2-6周。建議改用保濕型藥膏如尿素軟膏，每日涂抹保濕劑3-5次。此階段需排查誘發(fā)因素，常見如塵螨、動(dòng)物皮屑或特定食物。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原，約50%患者在此階段通過(guò)避免接觸過(guò)敏原實(shí)現(xiàn)癥狀控制。
3、慢性期濕疹：
慢性濕疹病程超過(guò)6周，表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。需采用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏短期沖擊治療，配合紫外線光療。此階段患者易伴發(fā)焦慮情緒，可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。約30%患者存在特應(yīng)性體質(zhì)，需做好終身管理的心理準(zhǔn)備，但通過(guò)規(guī)范治療可使復(fù)發(fā)間隔延長(zhǎng)至數(shù)月甚至數(shù)年。
濕疹患者日常需保持環(huán)境濕度40%-60%，冬季沐浴水溫不超過(guò)38℃。飲食避免已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。夜間瘙癢明顯時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套，床品每周用60℃以上熱水清洗。建立規(guī)律的皮膚護(hù)理習(xí)慣，配合醫(yī)生定期隨訪，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期癥狀控制。
