盲腸炎需通過專業(yè)醫(yī)學檢查確診,自我判斷僅能作為初步參考。典型癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等,但確診需結合血液檢查、影像學檢查和醫(yī)生觸診。
1、典型癥狀識別:
盲腸炎早期常表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛,6-8小時后疼痛轉移至右下腹并固定,呈持續(xù)性加劇。伴隨食欲減退、惡心嘔吐,部分患者出現(xiàn)低熱37.5-38.5℃。按壓麥氏點右髂前上棘與臍連線中外1/3處會出現(xiàn)明顯壓痛和反跳痛,咳嗽或跳躍時疼痛加重。
2、體征檢查方法:
可嘗試仰臥屈膝位自查:右腿伸直抬高時右下腹痛加劇提示腹膜刺激征。但需注意,老年人、孕婦或糖尿病患者癥狀可能不典型,兒童則可能表現(xiàn)為全腹痛伴腹瀉。若出現(xiàn)板狀腹腹部肌肉強直如木板或持續(xù)高熱,提示可能已發(fā)生穿孔。
3、醫(yī)學診斷標準:
臨床診斷需滿足以下三項中至少兩項:白細胞計數(shù)升高>10×10?/L、右下腹超聲顯示闌尾增粗直徑>6mm或CT見闌尾周圍脂肪密度增高。醫(yī)生會進行羅夫辛征、閉孔肌征等專業(yè)體格檢查,并與腸系膜淋巴結炎、右側輸尿管結石等疾病鑒別。
出現(xiàn)疑似癥狀應立即禁食并就醫(yī),避免熱敷或服用止痛藥掩蓋病情。日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和餐后劇烈運動。建議多攝入富含膳食纖維的南瓜、燕麥等食物,減少辛辣刺激飲食。急性發(fā)作期需絕對臥床,恢復期可進行散步等低強度活動,但三個月內避免提重物和腹部用力動作。