闌尾炎術(shù)后通常不會復(fù)發(fā)。闌尾切除后病灶已根除，但需警惕術(shù)后并發(fā)癥或誤診情況。
1、闌尾切除術(shù)后復(fù)發(fā)可能性：
傳統(tǒng)開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)切除闌尾后，病灶被完全移除，理論上不存在復(fù)發(fā)基礎(chǔ)。臨床中偶有“復(fù)發(fā)”表述多因兩種情況：一是初次手術(shù)時闌尾未完全切除，殘留根部繼發(fā)感染；二是其他腹部疾病如腸粘連、憩室炎癥狀與闌尾炎相似導致誤判。規(guī)范手術(shù)操作可避免殘留問題，術(shù)后復(fù)查能鑒別其他病因。
2、非手術(shù)治療的復(fù)發(fā)風險：
保守治療抗生素控制感染后存在復(fù)發(fā)可能。約15%-30%患者可能在一年內(nèi)再次發(fā)作，尤其闌尾糞石未清除或管腔持續(xù)狹窄者。兒童、免疫力低下人群復(fù)發(fā)率更高。反復(fù)發(fā)作會增加穿孔風險，多數(shù)醫(yī)生建議發(fā)作兩次后擇期手術(shù)。
3、術(shù)后注意事項：
術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動以防切口疝，逐步恢復(fù)高纖維飲食預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱需排查腹腔膿腫或切口感染。慢性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)完善結(jié)腸鏡檢查，排除克羅恩病等原發(fā)病。術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率約5%，早期下床活動可降低風險。
日常需保持規(guī)律作息與適度運動，避免暴飲暴食誘發(fā)腸道功能紊亂。飲食上增加山藥、南瓜等易消化食材，限制辛辣刺激食物。術(shù)后三個月可進行游泳、快走等低強度運動，半年后逐步恢復(fù)跑步等腹部承壓運動。定期體檢關(guān)注炎癥指標，出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛應(yīng)及時就醫(yī)排除其他消化道疾病。
