多發(fā)性子宮肌瘤通常無(wú)法自愈,但多數(shù)情況下屬于良性病變,可通過(guò)醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活管理控制癥狀。
一、疾病特點(diǎn)與分期:
多發(fā)性子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,由平滑肌細(xì)胞增生形成。根據(jù)肌瘤大小和位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著肌瘤增長(zhǎng)可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹或壓迫膀胱直腸等癥狀。絕經(jīng)后隨著雌激素水平下降,部分肌瘤可能縮小,但完全消失的概率較低。
二、治療與干預(yù)措施:
無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀察,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。癥狀較輕者可采用中藥調(diào)理如桂枝茯苓膠囊、宮瘤寧片等活血化瘀類藥物。肌瘤較大或癥狀明顯時(shí),可選擇聚焦超聲消融、子宮動(dòng)脈栓塞等微創(chuàng)治療。多發(fā)肌瘤伴嚴(yán)重貧血或疑似惡變時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。日常需避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重。
飲食上建議增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。限制紅肉攝入,每周不超過(guò)500克??蛇M(jìn)行瑜伽、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免高強(qiáng)度腹部訓(xùn)練。每月記錄月經(jīng)周期和癥狀變化,復(fù)查血紅蛋白預(yù)防貧血,超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)速度。保持情緒舒暢,長(zhǎng)期壓力可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激肌瘤生長(zhǎng)。