咳嗽一直不好可能與鼻炎有關(guān)。鼻炎引起的鼻后滴漏綜合征是慢性咳嗽的常見(jiàn)原因之一,鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽。
一、鼻炎與咳嗽的關(guān)聯(lián)機(jī)制:
過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎患者常因鼻黏膜炎癥產(chǎn)生大量分泌物,這些分泌物經(jīng)鼻咽部倒流至咽喉,刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。此類(lèi)咳嗽以夜間或晨起加重為特點(diǎn),常伴隨咽部異物感、清嗓動(dòng)作。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)咽后壁黏液附著,過(guò)敏原檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn)特異性抗體升高。
二、其他常見(jiàn)咳嗽病因鑒別:
胃食管反流性疾病引發(fā)的咳嗽多出現(xiàn)在餐后或平臥時(shí),伴有反酸燒心;咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為干咳無(wú)痰,夜間顯著,肺功能檢查存在氣道高反應(yīng)性;慢性支氣管炎患者多有吸煙史,咳嗽伴咳痰癥狀持續(xù)三個(gè)月以上。需通過(guò)胸部CT、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等檢查進(jìn)行鑒別。
針對(duì)鼻炎相關(guān)性咳嗽,建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗鼻腔,避免接觸塵螨等過(guò)敏原。飲食宜選擇百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,忌辛辣刺激食物。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)氣道清除能力,太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻肺循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)8周,需進(jìn)行鼻竇CT、纖維喉鏡等專(zhuān)科檢查明確診斷。