美國(guó)FDA加速審批計(jì)劃的新改革將賦予FDA更多權(quán)力,要求申辦人對(duì)藥品加速審批下執(zhí)行確證性研究,并將提高這些研究狀態(tài)的透明度。
FDA藥品審評(píng)和研究中心(CDER)首席副中心主任JacquelineCorrigan-Curay在5月份的食品和藥品法研究所(FDLI)年會(huì)上表示,“食品和藥品綜合改革法案(FDORA)立法為我們提供了新的和令人興奮的工具來(lái)進(jìn)一步改進(jìn)加速審批?!?/p>
她表示,新法律明確規(guī)定,F(xiàn)DA有權(quán)要求企業(yè)在藥物批準(zhǔn)之前開(kāi)始確證性研究,“我們的法規(guī)中一直規(guī)定應(yīng)該進(jìn)行確證性研究,但我們沒(méi)法說(shuō)必須滿(mǎn)足加速批準(zhǔn)的所有標(biāo)準(zhǔn),在研究沒(méi)有完成時(shí),我們不能說(shuō)沒(méi)有完成研究就‘拒絕批準(zhǔn)’?!?/p>
FDORA還要求FDA每六個(gè)月而不是每年發(fā)布一次確證性研究的狀態(tài),從而提高透明度。此外,新法要求所有使用加速審批途徑的所有FDA中心發(fā)布正在進(jìn)行的研究的狀態(tài),并列出哪些研究被確證或撤銷(xiāo)。
法律還創(chuàng)建了一個(gè)更加簡(jiǎn)化的流程,以便在上市后研究未能確證有效性時(shí)撤銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)。目前的撤銷(xiāo)過(guò)程“相當(dāng)漫長(zhǎng)且過(guò)于拘泥于法律條款。新流程更加透明,允許申請(qǐng)人在加急的時(shí)間內(nèi)對(duì)這些決定提出上訴?!?/p>
最后,新法要求建立一個(gè)新的加速審批委員會(huì),由各個(gè)使用加速審批的FDA中心成員組成,以確保高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)層在加速審批政策上保持一致。
Corrigan-Curay表示,“總的來(lái)說(shuō),我們非常興奮,我承認(rèn)加速計(jì)劃正在發(fā)揮作用,但仍有改進(jìn)余地,我們非常高興有這些立法授權(quán)可以開(kāi)始著手工作?!?/p>
加速審批計(jì)劃去年受到美國(guó)衛(wèi)生部監(jiān)察長(zhǎng)辦公室(OIG)的批評(píng),OIG發(fā)現(xiàn)超過(guò)三分之一的加速審批申請(qǐng)不符合其最初的確證性試驗(yàn)日期,其中4件申請(qǐng)已超過(guò)其確證性試驗(yàn)截止日期5年以上。
禮來(lái)衛(wèi)生政策和戰(zhàn)略總監(jiān)MaureenJapha表示,禮來(lái)支持改革?!凹铀賹徟緩绞嵌Y來(lái)一段時(shí)間以來(lái)一直在考慮的事情,我們希望確保我們能夠保護(hù)這條路徑?!币恍┐_證性研究的完成可能具有挑戰(zhàn)性,但作為一般規(guī)則,“我們將在加速審批之前啟動(dòng)這些研究。”去年11月,禮來(lái)發(fā)布了一系列關(guān)于加速審批的原則,稱(chēng)公司致力于生成確證性試驗(yàn)數(shù)據(jù),如果確證性研究未能確證藥物的獲益,禮來(lái)將向FDA提出撤銷(xiāo)決定。
生物技術(shù)創(chuàng)新組織(BIO)的JohnMurphy表示,在FDORA頒布之前,媒體、醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)以及州政府對(duì)FDA的加速審批計(jì)劃進(jìn)行了“相當(dāng)大規(guī)模的攻擊。(有關(guān)加速審批的辯論,可點(diǎn)擊合集標(biāo)簽閱覽往期資訊。)很大程度上,去年一年,我們?cè)诜浅X?fù)面的聲音之中討論FDORA的變化。我們希望看到新立法規(guī)定的一系列措施盡可能得到有力的執(zhí)行?!?/p>