小孩龜頭紅腫通常由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應(yīng)或外傷引起,可通過(guò)局部清潔護(hù)理、抗感染治療和避免刺激物接觸等方式緩解。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、尿液刺激、接觸性過(guò)敏等。
包皮龜頭炎是兒童最常見(jiàn)的誘因,多與包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致清潔困難有關(guān)。表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)板充血腫脹,可能伴隨白色分泌物。每日用溫水輕柔清洗后保持干燥,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
過(guò)敏反應(yīng)常見(jiàn)于接觸洗衣液殘留、新衣物或沐浴產(chǎn)品。局部出現(xiàn)紅斑伴瘙癢,可能出現(xiàn)細(xì)小疹子。立即停用可疑物品,用清水沖洗后涂抹氧化鋅軟膏,口服氯雷他定等抗組胺藥物需遵醫(yī)囑。
機(jī)械性摩擦或外傷可能導(dǎo)致局部充血,如尿布摩擦或劇烈運(yùn)動(dòng)后。表現(xiàn)為界限清楚的紅腫區(qū),偶見(jiàn)輕微破潰。暫停劇烈活動(dòng),穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,破損處可外用凡士林保護(hù)。
少數(shù)情況下可能由真菌感染或特異性皮炎引起,表現(xiàn)為反復(fù)脫屑或糜爛。需通過(guò)分泌物檢查確診,必要時(shí)使用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。若紅腫持續(xù)超過(guò)3天伴發(fā)熱、排尿疼痛或膿性分泌物,需及時(shí)就診排除尿路感染等并發(fā)癥。
日常護(hù)理重點(diǎn)包括:排尿后及時(shí)擦干殘留尿液,避免使用刺激性沐浴露,選擇無(wú)熒光劑洗衣產(chǎn)品。包莖患兒建議在青春期后評(píng)估是否需包皮環(huán)切手術(shù)。