顳下頜關(guān)節(jié)炎顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、關(guān)節(jié)腔注射藥物緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、氯唑沙宗、玻璃酸鈉等，具體用藥需結(jié)合病因及嚴(yán)重程度由醫(yī)生評估后決定。
非甾體抗炎藥是緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥的基礎(chǔ)藥物。布洛芬能抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)腫脹和壓痛；雙氯芬酸鈉對晨僵和咀嚼受限效果顯著；塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道副作用較小，適合長期存在慢性疼痛的患者。
肌肉松弛劑適用于伴有咀嚼肌痙攣的情況。氯唑沙宗通過阻斷脊髓反射緩解肌肉緊張；替扎尼定可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)α2受體，改善張口受限。這類藥物可能出現(xiàn)嗜睡副作用，建議夜間服用。
關(guān)節(jié)腔注射治療多用于頑固性病例。玻璃酸鈉能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液潤滑成分，改善關(guān)節(jié)活動度；糖皮質(zhì)激素如曲安奈德適用于急性炎癥期，但每年注射不宜超過3次。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，由口腔頜面外科醫(yī)生執(zhí)行。
部分患者可能需聯(lián)合使用抗焦慮藥物。阿米替林通過調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)緩解慢性疼痛伴發(fā)的睡眠障礙；氟哌噻噸美利曲辛復(fù)合制劑對心因性因素導(dǎo)致的磨牙癥有效。精神類藥物使用期間需定期評估肝腎功能。
病程超過3個(gè)月或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、絞鎖的患者，建議進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)MRI檢查。保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，但需排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。日常應(yīng)避免硬食、單側(cè)咀嚼和過度張口動作。
