隱睪手術(shù)前通常需要完成泌尿系統(tǒng)超聲、激素水平檢測(cè)和染色體核型分析三項(xiàng)核心檢查。這些檢查主要用于評(píng)估睪丸位置、內(nèi)分泌功能及遺傳學(xué)背景,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
泌尿系統(tǒng)超聲能精確定位未降睪丸的位置,區(qū)分腹腔型或腹股溝型隱睪,同時(shí)排查合并的泌尿系統(tǒng)畸形。高頻超聲對(duì)睪丸血流信號(hào)的檢測(cè)可預(yù)判術(shù)后存活率,檢查前需保持膀胱適度充盈以提高檢出率。
激素水平檢測(cè)重點(diǎn)關(guān)注睪酮、促卵泡激素和抗苗勒管激素三項(xiàng)指標(biāo)。通過人絨毛膜促性腺激素刺激試驗(yàn),可鑒別中樞性性腺功能減退癥,這對(duì)雙側(cè)隱睪患者的診療決策具有指導(dǎo)意義。
染色體核型分析針對(duì)外生殖器發(fā)育異?;颊撸ㄟ^G顯帶技術(shù)檢測(cè)是否存在克氏綜合征等性染色體異常。約15%的隱睪患兒存在染色體核型異常,這項(xiàng)檢查對(duì)后續(xù)生育能力評(píng)估至關(guān)重要。
少數(shù)情況下需追加磁共振成像檢查,適用于超聲難以明確的腹腔高位隱睪。磁共振具有多平面成像優(yōu)勢(shì),能清晰顯示睪丸與鄰近血管神經(jīng)的解剖關(guān)系,但需在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下完成。
手術(shù)前還需完善血常規(guī)、凝血功能和傳染病篩查等常規(guī)術(shù)前檢查。這些項(xiàng)目雖非隱睪特異性檢查,但能全面評(píng)估手術(shù)耐受性,降低圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。