皮膚出現(xiàn)白點(diǎn)可能由白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣或特發(fā)性點(diǎn)狀白斑等原因引起。
1、白癜風(fēng)：
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片。發(fā)病與自身免疫異常相關(guān)，患者體內(nèi)黑色素細(xì)胞被破壞導(dǎo)致局部色素缺失。部分患者可能伴隨甲狀腺疾病等自身免疫性疾病。早期可通過(guò)308nm準(zhǔn)分子光治療，進(jìn)展期需聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
2、花斑癬：
由馬拉色菌感染引起的淺表真菌病，表現(xiàn)為圓形或卵圓形淡白色鱗屑斑。好發(fā)于胸背等皮脂腺豐富部位，夏季多發(fā)。真菌鏡檢可見(jiàn)典型菌絲和孢子。治療主要采用酮康唑洗劑清洗，頑固病例需口服伊曲康唑。保持皮膚干燥清潔可預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、白色糠疹：
常見(jiàn)于兒童面部的色素減退斑，表面有細(xì)碎鱗屑。可能與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏有關(guān)。皮損可自行消退，日常需加強(qiáng)保濕防曬。嚴(yán)重者可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。
4、貧血痣：
先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性白斑，摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑區(qū)不變色。出生時(shí)或幼年即出現(xiàn)，好發(fā)于軀干。屬于良性病變無(wú)需特殊治療，必要時(shí)可通過(guò)激光改善外觀。
5、特發(fā)性點(diǎn)狀白斑：
中老年人常見(jiàn)的退行性改變，表現(xiàn)為直徑2-6mm的瓷白色小斑點(diǎn)。與皮膚老化、局部微循環(huán)障礙有關(guān)，多發(fā)于四肢伸側(cè)。不影響健康，通常不需處理。日常注意避免外傷刺激。
建議出現(xiàn)不明原因白斑時(shí)記錄皮損變化情況，避免自行用藥。日常需做好防曬措施，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物。避免使用刺激性化妝品，洗澡水溫不宜過(guò)高。若白斑短期內(nèi)擴(kuò)大增多、伴隨瘙癢脫屑等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡評(píng)估或病理活檢以明確診斷。
