單純性腎囊腫通常不會(huì)自愈，可通過(guò)定期復(fù)查、控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。單純性腎囊腫多由腎小管憩室、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、慢性炎癥、腎實(shí)質(zhì)缺血等原因引起。

1、定期復(fù)查：

無(wú)癥狀腎囊腫建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)大小變化。囊腫直徑小于4cm且無(wú)壓迫癥狀時(shí)無(wú)需特殊處理，但需警惕囊內(nèi)出血或感染等并發(fā)癥。復(fù)查時(shí)需對(duì)比既往影像結(jié)果評(píng)估進(jìn)展速度。

2、控制血壓：

合并高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下。限制鈉鹽攝入至每日5g以下，優(yōu)先選擇鈣通道阻滯劑氨氯地平或血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦。血壓波動(dòng)可能加速囊腫體積增大。

3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：

囊腫直徑超過(guò)5cm者應(yīng)避免籃球、拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，防止囊腫破裂?？蛇x擇游泳、快走等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次不超過(guò)60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴腹帶可減少腎臟震蕩。

4、穿刺抽液：

直徑大于8cm的囊腫或伴有腰部脹痛時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺硬化治療。抽盡囊液后注入無(wú)水乙醇或聚桂醇，有效率約70%?？赡芘c囊壁上皮細(xì)胞分泌功能亢進(jìn)有關(guān)，術(shù)后需臥床24小時(shí)預(yù)防出血。

5、腹腔鏡手術(shù)：

反復(fù)感染或壓迫腎盂的囊腫需行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。手術(shù)完整切除囊壁頂部，創(chuàng)面電凝止血。通常表現(xiàn)為腰部隱痛、間歇性血尿等癥狀，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。

日常需保持每日2000ml飲水量促進(jìn)代謝，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入?？蛇M(jìn)行八段錦等柔韌性訓(xùn)練改善腰部血液循環(huán)，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕囊腫壓迫。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肉眼血尿應(yīng)立即就診。