單硝酸異山梨酯不建議隨時(shí)停藥,有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛等疾病的發(fā)作。
1.單硝酸異山梨酯屬于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物,臨床上的主要適應(yīng)癥是心絞痛,也可以用于心力衰竭的治療,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,增加冠狀動(dòng)脈的供血,減輕心臟的負(fù)荷。
2.注意長(zhǎng)期規(guī)律口服單硝酸異山梨酯的患者,不建議突然停用單硝酸異山梨酯,否則有可能會(huì)導(dǎo)致藥物的作用明顯下降,有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛或心力衰竭的急性發(fā)作。
3.不良反應(yīng):用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,通常連續(xù)服用數(shù)日后,癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩、心絞痛加重和暈厥。
4.禁忌癥:急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫);嚴(yán)重低血壓(收縮壓<90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下);肥厚型梗阻型心肌??;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴(yán)重貧血;青光眼;顱內(nèi)壓增高;對(duì)硝基化合物過敏者。
口服單硝酸異山梨酯的心臟病患者,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方法,避免自行停藥。