帶狀皰疹通常在2-4周內(nèi)逐漸痊愈。病程長短與患者年齡、免疫狀態(tài)及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)，早期規(guī)范治療可縮短恢復(fù)時(shí)間。
一、典型病程分期：
初期表現(xiàn)為皮膚灼熱或刺痛感，1-3天后出現(xiàn)簇集性水皰，伴有明顯神經(jīng)痛。急性期約持續(xù)7-10天，水皰逐漸干涸結(jié)痂。結(jié)痂脫落后可能遺留暫時(shí)性色素沉著，神經(jīng)痛癥狀多在3個(gè)月內(nèi)緩解。老年患者或免疫力低下者易發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛可能持續(xù)數(shù)月。
二、影響恢復(fù)的因素：
年輕患者免疫功能正常時(shí)，皮疹約2周消退。50歲以上患者恢復(fù)較慢，可能需3-4周。合并糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者病程更長。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物可加速皮疹愈合，降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。局部護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致繼發(fā)感染，延長康復(fù)時(shí)間。
三、規(guī)范治療措施：
抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋能抑制病毒復(fù)制。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、維生素B1可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁等鎮(zhèn)痛藥。保持皮疹清潔干燥，避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。紫外線照射可能加重癥狀，恢復(fù)期需注意防曬。
發(fā)病期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品有助于組織修復(fù)。適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物以免加重不適?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致疲勞。保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)，焦慮情緒可能加重疼痛感，可通過正念冥想調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。
