鄰居大爺用醫(yī)保買(mǎi)了許多復(fù)方丹參滴丸,平時(shí)沒(méi)啥事也按時(shí)服用。但是近來(lái)卻發(fā)現(xiàn)嘴唇發(fā)紫,還不想吃飯,問(wèn)我怎么辦?
我仔細(xì)詢(xún)問(wèn)大爺病史和癥狀之后,發(fā)現(xiàn)大爺是寒性體質(zhì),不太適合吃丹參滴丸,建議他停用或者換掉丹參滴丸,改用速效救心丸。
在許多人的心目中,復(fù)方丹參滴丸是用來(lái)治病的,速效救心丸是用來(lái)救命的,平時(shí)不發(fā)病就吃復(fù)方丹參滴丸,發(fā)病了就用速效救心丸,實(shí)際上這種做法是十分錯(cuò)誤的。
速效救心丸
速效救心丸是由川芎和冰片組成,方中川芎,性味辛溫,尊為活血化瘀藥中的“血中之氣藥”,“上行頭目,下通血海,中開(kāi)郁結(jié)”,具有活血化瘀、行氣止痛、芳香溫通的功效,能明顯增加腦有效血容量,活血加行氣,配以冰片開(kāi)諸竅,氣行則血行,綜合藥性適中,更能集中改善供血,對(duì)心肌缺血兼腦供血不足、四肢不溫,癥見(jiàn)頭暈、失眠、健忘者,長(zhǎng)期應(yīng)用更為適合,不僅可以在心絞痛急性發(fā)作時(shí)選用,也可以在病人癥狀發(fā)作前和緩解后預(yù)防和治療中使用,尤其是當(dāng)天氣寒冷的情況下,更適宜心肌缺血加重的患者使用。
臨床上主要用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛的治療。對(duì)于心肌缺血伴有腦供血不足的冠心病患者更為適宜。
復(fù)方丹參滴丸
復(fù)方丹參滴丸由丹參、三七和冰片組成。藥理研究表明,復(fù)方丹參滴丸中的丹參味苦、微寒,能“降而行血”,具有降血壓、降血脂、活血化瘀、通脈止痛、清心安神、涼血消腫之功效。能夠改變血流異常,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血流量,改善心肌缺血,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化也有一定的效果,適合熱性體質(zhì)的人群(口干、怕熱、目赤)。
三七具有散瘀止血、消腫定痛之功效。可治療瘀血阻滯引發(fā)的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛,以及瘀血所致的胸痹心痛、脘腹脅痛、跌打損傷,還可以治療瘡樣腫痛以及心煩不眠。
冰片通竅止痛、醒神化濁,引藥入經(jīng)。在臨床上廣泛用于冠心病,心絞痛的預(yù)防和治療。
以丹參為主要成分的復(fù)方丹參滴丸,輔以三七、冰片這兩味藥,具有活血化瘀、理氣止痛之功效,適用于胸中憋悶、心絞痛等癥。
另外,丹參“降而行血”的特性還可預(yù)防腦出血。
從上面的藥理分析來(lái)看,速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸都是活血化瘀的中成藥。
速效救心丸藥性偏溫,適合四肢不溫的患者,簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)就是手腳冰冷,畏寒肢冷,面色蒼白或紫暗的患者,其主要成分川芎、冰片,共奏祛瘀止痛、行氣活血之功效,另外川芎還可上達(dá)巔定,下通血海,中開(kāi)郁結(jié),旁達(dá)四肢,因而對(duì)于同時(shí)伴有腦供血不足的頭暈頭痛冠心病患者更為適宜;
復(fù)方丹參滴丸以丹參為主,含有三七和冰片,三藥共奏活血化瘀、理氣止痛之功,整體藥性偏寒涼,適合面紅目赤,容易心煩氣躁、熱性體質(zhì)的心臟病患者。
另外,冰片具有芳香走竄的特性,可耗氣傷陽(yáng),對(duì)胃腸道刺激較大,兼有胃炎、食道炎的冠心病患者,虛寒體質(zhì)的患者當(dāng)謹(jǐn)慎選用。
聯(lián)系開(kāi)頭的鄰居大爺,之所以出現(xiàn)口唇發(fā)紫,食欲不振,除了虛寒體質(zhì)之外,冰片的胃腸道刺激作用也不可忽視。鑒于此,筆者建議他停用丹參滴丸,改用速效救心丸,如果在沒(méi)有癥狀的情況下,可以暫時(shí)不用。
在這里建議大家,速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸,雖然藥物成分不同,但都屬于從中醫(yī)角度改善血瘀胸痹的中成藥物。因此,在選擇上,最好請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)冠心病的類(lèi)型之后,對(duì)癥下藥,往往事半功倍。
如何預(yù)防冠心病
1、規(guī)律作息。
2、堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,有氧代謝運(yùn)動(dòng)如走路、跑步、游泳等。
3、注意飲食,應(yīng)低脂低鹽飲食,多吃蔬菜、水果等粗纖維食物。
4、不要吸煙和酗酒。
5、定期檢查。