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子宮肌瘤可通過超聲檢查、磁共振成像、觸診、觀察癥狀、實驗室檢測等方式判斷。子宮肌瘤通常與激素水平異常、遺傳因素、肥胖、初潮年齡早、未生育等原因相關(guān)。

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超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法,經(jīng)陰道超聲能清晰顯示肌瘤位置、大小和數(shù)量。磁共振成像適用于復(fù)雜病例,可鑒別肌瘤與其他盆腔腫塊,評估血流供應(yīng)情況。

雙合診檢查可觸及增大的子宮或表面凹凸不平的腫塊,肌瘤質(zhì)地通常較硬。較大肌瘤可能導(dǎo)致子宮形態(tài)改變,通過觸診能初步判斷肌瘤生長方向和位置。

月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長是典型表現(xiàn),可能伴有血塊。肌瘤壓迫膀胱或直腸會引起尿頻、便秘,漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時突發(fā)下腹劇痛,黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。

雌激素和孕激素水平檢測有助于評估內(nèi)分泌環(huán)境,肌瘤生長與激素受體表達(dá)相關(guān)。促卵泡激素和抗苗勒管激素檢測可輔助判斷卵巢功能狀態(tài)。

需排除子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢腫瘤等疾病。CA125檢測輔助鑒別惡性病變,宮腔鏡檢查直接觀察黏膜下肌瘤,診斷性刮宮獲取內(nèi)膜組織病理。

日常保持均衡飲食,適量攝入十字花科蔬菜和豆制品,限制高脂高糖食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,避免久坐。每半年至一年進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)異常出血或腹痛及時就診,絕經(jīng)后肌瘤未縮小需警惕惡變可能。

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