男性更年期可通過(guò)睪酮替代療法、抗抑郁藥物、中成藥等方式治療。男性更年期通常由年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。

1、睪酮替代：

針對(duì)睪酮缺乏的男性更年期患者，臨床常用十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮等藥物進(jìn)行替代治療。這類(lèi)藥物需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用，定期檢查前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。伴隨潮熱、性欲減退癥狀的患者可能從中獲益。

2、調(diào)節(jié)情緒：

帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物可改善焦慮抑郁狀態(tài)。男性更年期情緒波動(dòng)可能與下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為易怒、注意力不集中。藥物治療需配合心理咨詢(xún)，避免自行調(diào)整劑量。

3、中成藥調(diào)理：

補(bǔ)腎類(lèi)中成藥如金匱腎氣丸、五子衍宗丸、右歸丸對(duì)輕癥患者有效。這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腎陽(yáng)虛證改善腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。使用期間需忌食生冷，連續(xù)服用2-3個(gè)月觀(guān)察效果。

4、慢性病管理：

糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病會(huì)加重更年期癥狀。二甲雙胍、纈沙坦等藥物控制原發(fā)病有助于緩解代謝異常引起的疲勞。這類(lèi)患者更年期癥狀往往出現(xiàn)較早，可能伴隨血糖波動(dòng)、血壓升高等表現(xiàn)。

5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：

鋅制劑、維生素D3、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素對(duì)改善生精功能有幫助。牡蠣、堅(jiān)果、深海魚(yú)等食物可輔助提升睪酮水平。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)適用于輕度激素下降人群，需持續(xù)補(bǔ)充3個(gè)月以上。

建議配合每周3次有氧運(yùn)動(dòng)，控制BMI在24以下，避免高脂飲食。杏仁、三文魚(yú)、菠菜等食物含豐富歐米伽3和抗氧化物質(zhì)。睡眠障礙者需建立固定作息，臥室溫度保持在18-22℃。癥狀持續(xù)6個(gè)月以上或出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)應(yīng)就診內(nèi)分泌科。