老人每天服用5毫克葉酸可能過量。葉酸的安全攝入上限為1毫克，長(zhǎng)期超量可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀或?qū)е缕渌】碉L(fēng)險(xiǎn)。
葉酸是水溶性維生素，過量部分可通過尿液排出，但長(zhǎng)期超量仍存在潛在危害。5毫克劑量通常用于治療葉酸缺乏性貧血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。普通老年人每日葉酸推薦量為400微克，通過均衡飲食即可滿足需求。綠葉蔬菜、豆類、動(dòng)物肝臟等食物富含天然葉酸，吸收利用率優(yōu)于合成葉酸補(bǔ)充劑。
過量補(bǔ)充葉酸可能干擾鋅的吸收，影響免疫功能。部分老年人存在亞臨床維生素B12缺乏，高劑量葉酸會(huì)掩蓋貧血癥狀但無法阻止神經(jīng)損傷進(jìn)展。存在MTHFR基因突變者過量補(bǔ)充可能增加某些疾病風(fēng)險(xiǎn)。腎功能減退的老年人更需嚴(yán)格控制葉酸劑量，避免在體內(nèi)蓄積。
建議老年人通過膳食獲取葉酸，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清葉酸檢測(cè)后規(guī)范補(bǔ)充。合并高血壓或心腦血管疾病者需注意葉酸與藥物的相互作用。日常可增加深綠色蔬菜攝入量，采用低溫快炒的烹飪方式減少葉酸流失。適度曬太陽促進(jìn)體內(nèi)活性葉酸代謝，避免同時(shí)大量飲用濃茶影響葉酸吸收。出現(xiàn)口腔潰瘍、健忘等癥狀時(shí)應(yīng)先排查病因再考慮補(bǔ)充。
