多數(shù)孕婦在懷孕28周后可能出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,常見于下肢和腳踝部位。
孕期水腫主要與血液循環(huán)變化和子宮增大壓迫靜脈有關(guān)。隨著妊娠進展,血容量增加約50%,增大的子宮壓迫下腔靜脈導致下肢靜脈回流受阻,體液容易在組織間隙積聚。生理性水腫通常表現(xiàn)為下午或長時間站立后加重,晨起減輕,按壓皮膚出現(xiàn)短暫凹陷。
1、生理性水腫特點:
妊娠中晚期約60%孕婦會出現(xiàn)輕度水腫,多從足踝開始逐漸向上蔓延。這類水腫對稱分布,皮膚溫度正常,無紅熱疼痛感,休息或抬高下肢可緩解。建議避免長時間站立,穿著彈性襪,每日側(cè)臥休息2-3次,每次20分鐘有助于改善循環(huán)。飲食需控制鈉鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。
2、病理性水腫警示:
若水腫突然加重并蔓延至面部、上肢,或伴隨頭痛、視物模糊、尿量減少,需警惕妊娠高血壓疾病。病理性水腫可能與血管內(nèi)皮損傷、蛋白尿等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、尿液泡沫增多等癥狀。這種情況需要立即就醫(yī)監(jiān)測,必要時使用降壓藥物如拉貝洛爾、硝苯地平,嚴重者需住院治療。
孕期適度運動如散步、孕婦瑜伽可促進血液循環(huán),建議每天保持30分鐘低強度活動。睡眠時采用左側(cè)臥位減輕子宮壓迫,避免穿過緊鞋襪。每周測量體重增長,正常范圍應為0.3-0.5公斤,短期內(nèi)體重驟增需排查隱性水腫。若出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹伴疼痛,需排除深靜脈血栓,可通過超聲檢查確診。