頸椎病引起的腦供血不足可通過(guò)尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等藥物改善癥狀。該癥狀通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎退行性變、血管痙攣、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、尼莫地平：作為鈣通道阻滯劑，能選擇性擴(kuò)張腦血管，改善椎基底動(dòng)脈供血。適用于由血管痙攣導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦?，可配合頸椎牽引治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免與強(qiáng)效降壓藥聯(lián)用。

2、氟桂利嗪：通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流緩解血管痙攣，對(duì)前庭性眩暈效果顯著。長(zhǎng)期伏案工作者出現(xiàn)體位性頭暈時(shí)，建議聯(lián)合頸椎康復(fù)訓(xùn)練。需注意可能引發(fā)嗜睡等副作用。

3、倍他司?。鹤鳛榻M胺衍生物，能增加內(nèi)耳血流量，改善耳鳴伴發(fā)的平衡障礙。適用于頸椎病合并耳蝸癥狀的患者，用藥期間應(yīng)限制高鹽飲食。

4、椎動(dòng)脈受壓：可能與骨贅增生、頸椎失穩(wěn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、視覺(jué)模糊等癥狀。急性期可短期使用血塞通注射液，嚴(yán)重者需考慮頸椎椎間孔擴(kuò)大術(shù)。

5、交感型頸椎病：常與椎間盤突出刺激神經(jīng)節(jié)相關(guān)，多伴發(fā)頭痛、惡心等癥狀?？蓢L試甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合超短波理療。若保守治療無(wú)效，需評(píng)估是否行頸椎前路減壓融合術(shù)。

日常應(yīng)保持低鈉高蛋白飲食，適量食用三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議每天進(jìn)行八段錦或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選用頸椎生理曲度枕。持續(xù)頭暈超過(guò)兩周或出現(xiàn)猝倒發(fā)作，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI和TCD檢查。