耳朵流膿有臭味可能由外耳道炎、中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、耳部外傷感染、真菌性外耳道炎等原因引起。
1、外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，可能與頻繁掏耳、污水入耳等因素有關(guān)。局部表現(xiàn)為耳痛、黃色膿性分泌物伴異味。治療需保持耳道干燥，使用氧氟沙星滴耳液控制感染，避免抓撓刺激。
2、中耳炎：急性化膿性中耳炎發(fā)作時(shí)，鼓室積液繼發(fā)細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降及腐臭味膿液。需口服頭孢克洛等抗生素，配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ?，必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。
3、膽脂瘤型中耳炎：中耳上皮角化物堆積形成膽脂瘤，破壞周?chē)琴|(zhì)時(shí)產(chǎn)生特殊腐臭味膿液，常伴耳鳴和傳導(dǎo)性耳聾。確診后需手術(shù)清除病灶，行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)，術(shù)后定期沖洗耳道。
4、耳部外傷感染：耳廓或外耳道皮膚破損后未及時(shí)處理，金黃色葡萄球菌等病原體侵入引發(fā)化膿，膿液混有血性分泌物時(shí)氣味更明顯。需徹底清創(chuàng)消毒，局部涂抹莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者口服阿莫西林克拉維酸鉀。
5、真菌性外耳道炎：曲霉菌或念珠菌感染導(dǎo)致耳道出現(xiàn)白色絮狀分泌物，混合細(xì)菌感染時(shí)產(chǎn)生酸臭味。治療需用硼酸酒精清洗耳道，局部涂抹克霉唑乳膏，保持耳部通風(fēng)干燥。
日常需避免游泳時(shí)耳道進(jìn)水，棉簽清理耳垢時(shí)勿過(guò)度深入。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。耳部出現(xiàn)持續(xù)流膿、聽(tīng)力驟降或劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查。
