老人發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物干預、監(jiān)測病情等方式治療。老人發(fā)燒通常由感染性疾病、脫水、環(huán)境溫度過高、慢性病急性發(fā)作、免疫系統(tǒng)功能下降等原因引起。
1、物理降溫：用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，促進散熱。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5℃時可使用退熱貼輔助降溫，每4小時更換一次。
2、補充水分：發(fā)燒導致體液蒸發(fā)加快，需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量維持在1500-2000ml，觀察尿液顏色應為淡黃色。合并心腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制入量。
3、調(diào)整環(huán)境：保持室溫22-24℃，濕度50%-60%，每日通風2-3次。選擇純棉透氣的衣物，蓋被厚度以手腳溫暖為宜。避免直接吹風或過度包裹導致散熱障礙。
4、藥物干預：體溫持續(xù)超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉等退熱藥。存在細菌感染時需配合頭孢克肟、阿莫西林或左氧氟沙星等抗生素。慢性病患者用藥需調(diào)整劑量。
5、監(jiān)測病情：每小時測量體溫并記錄，觀察意識狀態(tài)、呼吸頻率及皮膚黏膜變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、譫妄或血氧飽和度低于95%時，需立即就醫(yī)排查肺炎、尿路感染或膿毒癥等并發(fā)癥。
老年患者發(fā)燒期間建議選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免高脂飲食加重代謝負擔。臥床期間每2小時協(xié)助翻身拍背，預防墜積性肺炎?；謴推诳蛇M行床邊踝泵運動促進血液循環(huán)，每日監(jiān)測晨起靜息心率變化超過20次/分需警惕心肌損傷。合并糖尿病者需加強血糖監(jiān)測，體溫每升高1℃胰島素需求量可能增加25%。
