阿莫西林顆粒的兒童用藥劑量需嚴(yán)格遵循體重計(jì)算，避免過量或不足導(dǎo)致治療失敗或不良反應(yīng)。具體劑量需由醫(yī)生根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及患兒個(gè)體情況綜合評(píng)估確定，家長不可自行調(diào)整。
1、劑量計(jì)算：兒童阿莫西林常規(guī)劑量為每日20-40mg/kg，分2-3次服用。例如10kg兒童每日總量為200-400mg，單次劑量約70-130mg。中耳炎等嚴(yán)重感染可采用每日80-90mg/kg的高劑量方案，但需監(jiān)測肝功能。
2、感染類型：輕中度呼吸道感染如扁桃體炎通常采用每日25mg/kg的低劑量；皮膚軟組織感染需每日50mg/kg；傷寒等特殊感染可能需要每日100mg/kg。不同病原菌對藥物敏感性差異較大，需通過藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。
3、年齡分段：新生兒≤28天因腎臟發(fā)育不全需減量至每日20mg/kg且分2次給藥；1-3月齡嬰兒每日30mg/kg；3月齡以上兒童可按標(biāo)準(zhǔn)劑量給藥。早產(chǎn)兒需根據(jù)矯正胎齡調(diào)整劑量。
4、療程控制：鏈球菌性咽炎需持續(xù)10天防止風(fēng)濕熱；急性中耳炎療程7-10天；單純尿路感染3-5天即可。癥狀緩解后仍需完成整個(gè)療程，避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
5、特殊調(diào)整：腎功能不全患兒需延長給藥間隔，肌酐清除率10-30ml/min者每12小時(shí)給藥1次，＜10ml/min者每24小時(shí)給藥1次。同時(shí)使用丙磺舒等藥物時(shí)需減少阿莫西林劑量20%-30%。
兒童服用阿莫西林期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入，觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。避免與乳制品同服影響吸收，服藥間隔至少2小時(shí)。建議搭配益生菌維持腸道菌群平衡，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測體重變化并及時(shí)調(diào)整劑量，治療期間避免接種活疫苗。
