胃結(jié)石可通過藥物溶解、內(nèi)鏡碎石、手術(shù)取石等方式治療。胃結(jié)石通常由空腹進食柿子山楂、胃動力不足、胃酸分泌異常、胃部術(shù)后結(jié)構(gòu)改變、長期服用含鈣藥物等因素引起。
1、飲食調(diào)整：空腹食用富含鞣酸的柿子山楂易與胃酸結(jié)合形成結(jié)石，避免空腹進食此類食物可降低風(fēng)險。日常增加膳食纖維攝入促進胃腸蠕動，蘋果燕麥等食物有助于預(yù)防結(jié)石形成。
2、藥物溶解：碳酸氫鈉溶液口服可中和胃酸軟化結(jié)石，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能溶解植物性結(jié)石，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌。藥物治療適用于直徑小于4厘米的結(jié)石。
3、內(nèi)鏡治療：胃鏡下采用網(wǎng)籃碎石或激光碎石可直接分解結(jié)石，通過活檢通道取出碎片。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于中等大小結(jié)石或藥物無效者，需禁食6小時術(shù)前準備。
4、手術(shù)干預(yù)：開腹胃切開取石術(shù)適用于直徑超過5厘米的堅硬結(jié)石，腹腔鏡手術(shù)適合合并胃潰瘍穿孔等并發(fā)癥者。手術(shù)治療存在麻醉風(fēng)險，術(shù)后需留置胃管2-3天。
5、病因控制：胃輕癱患者需使用多潘立酮改善胃排空，胃大部切除術(shù)后患者應(yīng)定期胃鏡復(fù)查。長期服用鈣劑者需監(jiān)測胃部狀況，糖尿病患者需控制血糖減少植物性結(jié)石風(fēng)險。
胃結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高鞣酸食物與高蛋白食物同食。適度運動如散步可促進胃排空，胃部術(shù)后患者建議采用少食多餐原則。出現(xiàn)持續(xù)腹痛嘔吐需及時就醫(yī)，結(jié)石清除后每半年進行胃鏡復(fù)查。
