花粉過敏是機體免疫系統(tǒng)對花粉顆粒產(chǎn)生的異常反應,屬于I型超敏反應。當過敏體質者吸入或接觸花粉后,免疫系統(tǒng)誤將其識別為有害物質,引發(fā)組胺等炎癥介質釋放,導致鼻黏膜、結膜等部位出現(xiàn)炎癥應答。
1、免疫應答:花粉作為過敏原刺激B細胞產(chǎn)生IgE抗體,后者與肥大細胞結合后再次接觸花粉時觸發(fā)脫顆粒反應。典型表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、水樣涕,眼部癥狀包括結膜充血和流淚。
2、季節(jié)特征:樹木花粉多見于春季,禾本科植物花粉高發(fā)于夏季,雜草花粉則在秋季盛行。癥狀發(fā)作具有明顯季節(jié)性,干燥多風天氣會加重花粉傳播。
3、交叉反應:部分花粉蛋白與食物蛋白結構相似,可能引發(fā)口腔過敏綜合征。樺樹花粉過敏者食用蘋果、桃子可能出現(xiàn)口唇腫脹,艾蒿花粉過敏者攝入芹菜或胡蘿卜可能誘發(fā)喉部不適。
4、繼發(fā)影響:長期未控制的花粉過敏可能進展為過敏性哮喘。鼻腔黏膜持續(xù)腫脹可導致嗅覺減退,兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體肥大影響睡眠質量。
5、診斷方法:皮膚點刺試驗可檢測特異性IgE,血清學檢查通過熒光酶聯(lián)免疫法測定花粉特異性抗體。鼻分泌物嗜酸性粒細胞計數(shù)超過5%提示過敏反應。
預防措施包括花粉季關閉門窗、外出佩戴防花粉口罩。飲食建議增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類,適量補充維生素C和槲皮素。鼻腔沖洗可減少過敏原停留,運動選擇室內(nèi)游泳等低暴露項目。癥狀持續(xù)加重需進行脫敏治療,皮下注射標準化花粉變應原制劑可誘導免疫耐受。