腸套疊主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊。腸套疊是部分腸管及其系膜套入鄰近腸腔導(dǎo)致的腸梗阻，常見于嬰幼兒，成人較少見。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期的順序出現(xiàn)。
1、腹痛
腹痛是腸套疊最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性、陣發(fā)性劇烈腹痛。嬰幼兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時(shí)雙腿屈曲，面色蒼白，發(fā)作間歇期可恢復(fù)平靜。腹痛是由于腸管套疊導(dǎo)致腸系膜受牽拉和腸管痙攣引起。隨著病情進(jìn)展，腹痛可能由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
2、嘔吐
嘔吐多在腹痛發(fā)作后出現(xiàn)，初期為胃內(nèi)容物，隨著腸梗阻加重可嘔吐膽汁樣物，后期可嘔吐糞樣物。嘔吐是由于腸管梗阻導(dǎo)致胃腸道內(nèi)容物無(wú)法正常通過(guò)所致。嬰幼兒嘔吐較為頻繁，成人嘔吐癥狀可能相對(duì)較輕。
3、血便
血便通常在發(fā)病后6-12小時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為果醬樣大便，是腸套疊的特征性表現(xiàn)之一。血便的產(chǎn)生是由于套疊腸段的腸壁血管受壓，導(dǎo)致黏膜缺血壞死出血所致。部分患者早期可能僅表現(xiàn)為大便隱血陽(yáng)性。
4、腹部包塊
腹部觸診可在右上腹或中上腹觸及臘腸樣包塊，表面光滑，稍可移動(dòng)，有壓痛。包塊是套疊的腸段形成的，在腹痛發(fā)作間歇期更易觸及。嬰幼兒因腹壁較薄，包塊更容易觸及，成人患者可能因腹壁較厚而不易發(fā)現(xiàn)。
5、全身癥狀
隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱等全身癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等。這些癥狀是由于腸梗阻導(dǎo)致體液丟失、毒素吸收和感染引起的。
腸套疊是急腹癥之一，一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒腸套疊可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位治療，成人腸套疊多需手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)注意觀察嬰幼兒的飲食和排便情況，避免過(guò)度刺激腸道。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腸套疊，應(yīng)尋找并治療潛在病因，如腸息肉、梅克爾憩室等。保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，有助于預(yù)防腸套疊的發(fā)生。
