月經(jīng)提前且量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、精神壓力、營養(yǎng)不良、子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過激素治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、心理調(diào)節(jié)、中藥調(diào)理、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素分泌不足，影響子宮內(nèi)膜正常增生。長期熬夜、過度節(jié)食等行為易誘發(fā)該問題。建議保持規(guī)律作息，增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、卵巢功能減退：卵巢儲備功能下降時卵泡發(fā)育受限，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。這與年齡增長、自身免疫疾病有關(guān)，可能伴隨潮熱、失眠等癥狀?？蛇M(jìn)行AMH檢測評估卵巢功能，通過DHEA補(bǔ)充或針灸改善卵泡質(zhì)量，避免劇烈運(yùn)動加重耗損。
3、精神壓力：長期焦慮抑郁會抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。皮質(zhì)醇水平升高可能引發(fā)排卵障礙，常見經(jīng)期提前3-7天且經(jīng)血呈點(diǎn)滴狀。每日進(jìn)行30分鐘正念冥想，配合薰衣草精油香薰，必要時接受認(rèn)知行為療法干預(yù)。
4、營養(yǎng)不良：鐵元素缺乏會影響血紅蛋白合成，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜供血不足。嚴(yán)格素食或過度減肥者易出現(xiàn)經(jīng)量減少50%以上，伴隨乏力、頭暈。每周攝入2-3次動物肝臟或血制品，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，血紅蛋白低于110g/L需考慮口服琥珀酸亞鐵。
5、子宮內(nèi)膜炎：病原體感染造成的子宮內(nèi)膜損傷會減少功能層厚度，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂伴下腹墜痛。需進(jìn)行宮腔鏡檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，急性期使用多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑抗感染，慢性炎癥可嘗試子宮灌注治療。避免經(jīng)期同房，注意保暖腹部。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵攝入，如牛肉、菠菜、黑木耳等；選擇瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)；經(jīng)期避免生冷刺激，使用暖水袋熱敷下腹；記錄月經(jīng)周期變化，持續(xù)3個月異常需進(jìn)行性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢測。
