肛門狹窄可能由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、手術(shù)瘢痕攣縮、肛周膿腫、腫瘤壓迫等因素引起，通常表現(xiàn)為排便困難、肛門疼痛、便血、肛門瘙癢、糞便變細(xì)等癥狀。
1、排便困難：肛門狹窄導(dǎo)致排便通道變窄，糞便通過受阻，患者需用力排便或延長排便時(shí)間。糞便可能呈細(xì)條狀或扁帶狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排便不盡感。日?？赏ㄟ^增加膳食纖維、多飲水軟化糞便緩解癥狀。
2、肛門疼痛：排便時(shí)糞便摩擦狹窄部位引發(fā)撕裂樣疼痛，部分患者伴有燒灼感。疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)，長期反復(fù)發(fā)作可能形成肛裂。溫水坐浴、局部涂抹凡士林可減輕不適。
3、便血癥狀：硬質(zhì)糞便刮擦狹窄處黏膜導(dǎo)致出血，血液常附著于糞便表面或廁紙上。出血量一般較少，呈鮮紅色。保持肛門清潔、使用痔瘡栓劑有助于止血修復(fù)。
4、肛門瘙癢：狹窄導(dǎo)致肛門分泌物滯留，刺激周圍皮膚引發(fā)瘙癢。搔抓可能加重皮膚損傷，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)滲出液。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲、避免使用堿性肥皂可減少刺激。
5、繼發(fā)癥狀：長期排便困難可能引發(fā)腹脹、食欲減退等腸道癥狀。嚴(yán)重狹窄者可出現(xiàn)假性失禁，表現(xiàn)為稀便不受控制滲出。肛管擴(kuò)張訓(xùn)練、生物反饋治療能改善肛門功能。
日常需保持每日1500-2000ml飲水量，攝入燕麥、火龍果等高纖維食物，配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。急性發(fā)作期避免騎行、久坐等壓迫肛門的活動(dòng)，排便后建議用溫水清洗替代廁紙擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀，需及時(shí)進(jìn)行肛門指診或腸鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
