下肢水腫需明確病因后針對性用藥，不可自行盲目服藥。常見治療藥物包括利尿劑、改善靜脈回流藥物及針對原發(fā)病的藥物，具體選擇需經(jīng)醫(yī)生評估。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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一、不同病因的用藥建議：
心源性水腫多與心力衰竭相關(guān)，常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，同時需配合地高辛等強(qiáng)心藥物。肝源性水腫需在保肝治療基礎(chǔ)上使用托拉塞米，嚴(yán)重腹水時可能需聯(lián)合人血白蛋白。腎性水腫患者常選用氫氯噻嗪，腎病綜合征需配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松。靜脈功能不全者可口服地奧司明改善靜脈張力，局部使用肝素鈉軟膏緩解癥狀。
二、藥物使用注意事項：
利尿劑使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀血癥發(fā)生。血管擴(kuò)張類藥物可能引起體位性低血壓，服藥后應(yīng)避免突然起身。糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減。所有藥物均可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。
除藥物治療外，每日抬高下肢30分鐘以上有助于促進(jìn)靜脈回流，睡眠時可用枕頭墊高足部。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉泵血功能，但應(yīng)避免長時間站立。定期監(jiān)測體重變化，若單日增加超過1公斤或水腫持續(xù)加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。注意觀察皮膚完整性，防止水腫部位破潰感染。
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