老人發(fā)燒可通過物理降溫、藥物干預、調(diào)整飲食、補充水分和及時就醫(yī)等方式處理。老人發(fā)燒通常由感染性疾病、免疫反應、代謝異常、環(huán)境因素或慢性病急性發(fā)作等原因引起。
物理降溫是退燒的基礎措施。用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃為宜。冰袋冷敷需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚。退熱貼適用于額頭、頸部等部位,每4-6小時更換一次。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,避免體溫驟降引發(fā)不適。
藥物干預需在醫(yī)生指導下進行。對乙酰氨基酚適用于多數(shù)老年患者,胃腸道刺激較小。布洛芬具有抗炎作用,但腎功能不全者慎用。阿司匹林可能增加出血風險,需嚴格遵醫(yī)囑使用。服藥期間需觀察有無皮疹、惡心等不良反應,避免聯(lián)合使用多種退熱藥。
調(diào)整飲食有助于恢復體力。選擇小米粥、藕粉等易消化食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥。避免油膩、辛辣及高纖維食物。少食多餐可減輕胃腸負擔,餐后保持半臥位30分鐘預防反流。
補充水分對維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定至關重要。每2小時飲用100-150毫升溫水,可交替補充淡鹽水或口服補液鹽。觀察尿量及顏色變化,尿量應維持在每日1000毫升以上。合并心功能不全者需控制輸液速度,避免加重心臟負荷。
體溫持續(xù)超過38.5℃或伴有意識改變需立即就醫(yī)。肺炎可能表現(xiàn)為咳嗽、胸痛,尿路感染常伴有排尿困難。血常規(guī)、尿常規(guī)和胸部X線是常見檢查項目。靜脈抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等需根據(jù)藥敏結果選用。住院期間需定期翻身拍背,預防壓瘡和墜積性肺炎。