孕婦心慌氣短胸悶可能由激素水平變化、血容量增加、子宮壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓等原因引起。
1、激素變化：孕激素水平升高會(huì)刺激呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸頻率加快。雌激素水平波動(dòng)可能影響自主神經(jīng)功能，引發(fā)心悸感。建議采取左側(cè)臥位休息，避免突然體位改變。
2、血容量增加：妊娠期血容量可增加40%-50%，心臟負(fù)荷加重。循環(huán)系統(tǒng)需適應(yīng)這種變化，可能出現(xiàn)代償性心率增快。每日監(jiān)測(cè)靜息心率，避免長時(shí)間站立。
3、機(jī)械性壓迫：增大的子宮上推膈肌約4cm，降低肺活量約20%。胸廓橫向擴(kuò)張約2cm進(jìn)行代償?？刹捎冒胱P位緩解壓迫，練習(xí)腹式呼吸改善通氣。
4、缺鐵性貧血：妊娠期鐵需求增至1000mg，血紅蛋白低于110g/L需干預(yù)?？赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等伴隨癥狀。增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
5、妊娠高血壓：約5%-10%孕婦可能出現(xiàn)血壓升高，伴隨蛋白尿或水腫。需定期監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，保證充足睡眠。出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。
孕婦應(yīng)保證每日30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)，攝入富含鐵、葉酸的食物如菠菜、牛肉。睡眠時(shí)墊高床頭15度，避免仰臥位。每周體重增長控制在0.5kg以內(nèi)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需急診處理。
