焦慮癥會(huì)導(dǎo)致失眠。焦慮情緒會(huì)引發(fā)大腦過度活躍，使患者難以放松入睡或維持睡眠狀態(tài)。
1、焦慮與失眠的生理機(jī)制：
焦慮狀態(tài)下，人體交感神經(jīng)持續(xù)興奮，促使腎上腺素、皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素分泌增加。這些激素會(huì)提高警覺性，抑制褪黑素分泌，打亂睡眠-覺醒周期。長期處于這種狀態(tài)可能形成條件反射，使患者在睡前出現(xiàn)心慌、出汗等軀體癥狀，進(jìn)一步加重入睡困難。
2、不同焦慮類型的睡眠表現(xiàn)：
廣泛性焦慮障礙患者常伴隨入睡困難和多夢(mèng)易醒；驚恐障礙易在夜間突發(fā)心悸、窒息感而驚醒；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能出現(xiàn)噩夢(mèng)連連或夜驚。部分患者會(huì)因害怕失眠而產(chǎn)生預(yù)期性焦慮，形成“失眠-焦慮-更嚴(yán)重失眠”的惡性循環(huán)。
3、共病情況的睡眠管理：
焦慮合并抑郁時(shí)可能出現(xiàn)早醒癥狀，睡眠時(shí)間顯著縮短。甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等軀體疾病伴發(fā)的焦慮，需先治療原發(fā)病。睡眠呼吸暫停綜合征患者因缺氧導(dǎo)致的頻繁覺醒，可能被誤認(rèn)為焦慮性失眠，需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)鑒別。
建議每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐選擇小米、香蕉等富含色氨酸的食物，避免高糖高脂飲食。建立固定就寢程序，如溫水泡腳、聽輕音樂。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜，溫度控制在18-22攝氏度。正念呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式肌肉放松可緩解睡前緊張，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有鎮(zhèn)靜作用的抗焦慮藥物。長期失眠患者需監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)，定期進(jìn)行心理健康評(píng)估。
