夫精人工授精需注意術前檢查、排卵監(jiān)測、精液處理、操作規(guī)范、術后護理等環(huán)節(jié)。
1、術前檢查：
夫妻雙方需完成傳染病篩查、生殖系統(tǒng)評估及遺傳病檢測。女性需檢查輸卵管通暢性、子宮內(nèi)膜容受性；男性需進行精液常規(guī)分析，排除嚴重少弱精癥。檢查結(jié)果異常可能需調(diào)整治療方案或暫緩手術。
2、排卵監(jiān)測：
通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，結(jié)合尿LH試紙或血激素水平判斷排卵時機。自然周期需在卵泡直徑達18-20mm時安排手術，促排卵周期需警惕多卵泡發(fā)育導致的卵巢過度刺激風險。
3、精液處理：
取精前需禁欲2-7天，采用上游法或密度梯度離心法優(yōu)化精液。處理后精液需達到前向運動精子總數(shù)≥10×10?的標準，液化不良者可添加糜蛋白酶改善。精液標本需在1小時內(nèi)完成處理。
4、操作規(guī)范：
手術需在無菌環(huán)境下進行，使用軟導管將0.3-0.5ml優(yōu)化后精液注入宮腔。操作時避免觸碰宮頸管造成出血，注入后臥床休息15-30分鐘。同一周期可安排1-2次授精，間隔12-24小時。
5、術后護理：
術后避免劇烈運動及性生活3天，按醫(yī)囑使用黃體酮支持內(nèi)膜。14天后檢測血HCG確認妊娠，成功妊娠后需繼續(xù)黃體支持至孕10-12周。未妊娠者需分析原因并調(diào)整下一周期方案。
飲食上建議多攝入富含維生素E的堅果、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免生冷辛辣食物；保持每日30分鐘中等強度運動如散步、瑜伽；心理護理可通過正念減壓訓練緩解焦慮，配偶需共同參與整個治療過程。治療期間出現(xiàn)嚴重腹痛或陰道出血需及時返院復查。
