房顫患者的預(yù)期壽命因人而異，主要取決于基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥預(yù)防及規(guī)范治療情況。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可獲得與健康人群相近的生存期。
1、影響壽命的關(guān)鍵因素：
房顫本身不直接決定壽命，但可能誘發(fā)腦卒中、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。年齡大于75歲、既往有血栓栓塞史、左心房擴(kuò)大超過(guò)50毫米等因素會(huì)顯著縮短生存期。規(guī)范抗凝治療可將腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低60%-70%，是延長(zhǎng)壽命的核心措施。
2、不同治療階段的生存差異：
未接受抗凝治療的房顫患者5年內(nèi)腦卒中發(fā)生率約5%-7%，10年生存率較健康人群下降20%-30%。堅(jiān)持服用抗凝藥物并控制心室率者，10年生存率可達(dá)75%以上。接受導(dǎo)管消融治療且維持竇性心律者，80%患者5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)，生存質(zhì)量接近正常人。合并心力衰竭的持續(xù)性房顫患者5年生存率約為50%，需強(qiáng)化綜合管理。
日常需監(jiān)測(cè)脈搏是否規(guī)整，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心悸。飲食宜選擇低鹽、高鉀的深色蔬菜和香蕉等，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。每周進(jìn)行5次30分鐘的快走或游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。每3個(gè)月復(fù)查心電圖和凝血功能，隨身攜帶抗凝治療警示卡。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減輕心臟壓迫感。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。
