葉酸建議從備孕前3個月開始補(bǔ)充，持續(xù)服用至妊娠滿3個月。
葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素，孕早期缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)管缺陷。備孕期補(bǔ)充可確保體內(nèi)儲備充足，妊娠前3個月是神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵期，此時持續(xù)補(bǔ)充能有效降低畸形風(fēng)險。妊娠3個月后可根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量，部分孕婦可能需要延續(xù)至分娩。
1、備孕階段：
計劃懷孕的女性應(yīng)在孕前3個月每日補(bǔ)充400微克葉酸。這一階段補(bǔ)充可糾正潛在缺乏狀態(tài)，使紅細(xì)胞葉酸濃度達(dá)到預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有效水平。備孕男性同步補(bǔ)充也有助于提高精子質(zhì)量。
2、孕早期：
確認(rèn)妊娠后需維持每日400-800微克葉酸攝入，優(yōu)先選擇活性葉酸制劑以提高吸收率。存在神經(jīng)管缺陷生育史、糖尿病或癲癇病史的孕婦，可能需遵醫(yī)囑增加至5毫克劑量。此階段需配合富含葉酸的食物如菠菜、豬肝等。
3、孕中晚期：
妊娠12周后胎兒神經(jīng)管發(fā)育已完成，但葉酸仍參與胎盤生長和造血功能。常規(guī)建議可改為復(fù)合維生素補(bǔ)充，其中含200-400微克葉酸即可。哺乳期婦女每日仍需300微克葉酸支持乳汁合成。
日常飲食可多選擇綠葉蔬菜、豆類、堅果等天然葉酸來源，但食物中葉酸生物利用度僅約50%。烹飪時避免長時間高溫處理，急火快炒能減少營養(yǎng)流失。備孕及孕期婦女應(yīng)定期檢測血清葉酸水平，合并貧血者需配合鐵劑補(bǔ)充。適度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)有助于營養(yǎng)吸收，但需避免劇烈活動。
