如何防止男性同房后出血

男性同房后出血可能由包皮損傷、尿道炎、前列腺炎或性傳播疾病等因素引起，可通過局部護(hù)理、抗感染治療及病因管理等方式改善。

包皮系帶撕裂是常見生理性因素，多因動作劇烈或包皮過長導(dǎo)致。輕微裂傷可通過碘伏消毒和暫停性生活促進(jìn)愈合，反復(fù)出血需考慮包皮環(huán)切術(shù)。慢性包皮龜頭炎患者可能伴隨紅腫和分泌物，需保持局部清潔并使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物。

尿道黏膜損傷屬于病理性因素，可能與尿道結(jié)石或器械檢查有關(guān)。典型表現(xiàn)為排尿刺痛和血尿，需通過尿常規(guī)確診。左氧氟沙星等喹諾酮類藥物對細(xì)菌性尿道炎有效，治療期間應(yīng)禁止性生活。嚴(yán)重尿道狹窄可能需尿道擴(kuò)張術(shù)。

前列腺炎患者同房后出血常伴隨會陰脹痛，直腸指檢可見前列腺壓痛。細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素，如阿奇霉素或多西環(huán)素。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可嘗試溫水坐浴和α受體阻滯劑治療。

性傳播疾病如淋病和衣原體感染需引起警惕。淋球菌感染典型癥狀為黃色膿性分泌物，頭孢曲松鈉是首選藥物。衣原體感染可能無癥狀但會造成接觸性出血，阿奇霉素聯(lián)合多西環(huán)素治療效果顯著。所有性伴侶應(yīng)同步治療以防交叉感染。

極少數(shù)情況下出血可能與陰莖癌等惡性腫瘤相關(guān)。長期不愈的潰瘍或菜花樣腫物需行病理活檢。建議出現(xiàn)反復(fù)出血或伴隨體重下降時及時至泌尿外科就診，必要時進(jìn)行超聲或MRI檢查。