羊水少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓疾病等原因引起，可通過增加補(bǔ)液量、胎兒監(jiān)護(hù)、羊膜腔灌注、提前終止妊娠、對癥治療等方式干預(yù)。
1、胎盤功能減退
胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供血不足，減少胎兒尿液生成。這種情況多見于妊娠晚期或過期妊娠，孕婦可能出現(xiàn)胎動減少。建議通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評估胎盤功能，必要時需提前終止妊娠。常用監(jiān)測手段包括無應(yīng)激試驗和生物物理評分。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常
胎兒腎臟發(fā)育異?；蚰蚵饭Ｗ钑绊懩蛞号判?，導(dǎo)致羊水生成減少。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒腎臟結(jié)構(gòu)異?；虬螂撞怀溆＿@種情況需要遺傳咨詢和詳細(xì)產(chǎn)前診斷，嚴(yán)重者需考慮胎兒宮內(nèi)治療或出生后手術(shù)干預(yù)。
3、母體脫水
孕婦水分?jǐn)z入不足或大量體液丟失會造成血容量下降，減少胎盤灌注。常見于妊娠劇吐、腹瀉或高溫環(huán)境。可通過口服補(bǔ)液或靜脈輸液改善，同時監(jiān)測尿量和血液濃縮指標(biāo)。建議孕婦每日飲水量保持在2000毫升以上。
4、胎膜早破
未足月胎膜早破會導(dǎo)致羊水持續(xù)性外漏，可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。孕婦會感到陰道持續(xù)流液，可通過pH試紙檢測和超聲評估剩余羊水量。根據(jù)孕周采取期待療法或引產(chǎn)，必要時使用抗生素預(yù)防感染。
5、妊娠期高血壓疾病
子癇前期等疾病會引起全身小動脈痙攣，導(dǎo)致胎盤灌注不足。孕婦可能出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿和水腫。需要嚴(yán)格監(jiān)測血壓變化，酌情使用降壓藥物，嚴(yán)重者需及時終止妊娠以保障母嬰安全。
孕婦發(fā)現(xiàn)羊水減少時應(yīng)增加臥位休息時間，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每日記錄胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和充足水分?jǐn)z入，避免高鹽食物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測羊水指數(shù)變化，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對性處理。妊娠晚期可適當(dāng)增加豆?jié){、椰子水等飲品，但不宜過量以免加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。
