洗牙后牙齦一直出血可能與牙齦炎癥未完全消除、洗牙操作刺激、凝血功能異常、口腔衛(wèi)生不良、全身性疾病等因素有關(guān)。洗牙后短期內(nèi)輕微出血屬于正常現(xiàn)象，若持續(xù)出血需警惕病理性因素。
1、牙齦炎癥未消除
牙結(jié)石清除后，原本被結(jié)石覆蓋的炎癥牙齦暴露，可能出現(xiàn)滲血。這種情況需加強(qiáng)口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，配合氯己定含漱液輔助消炎。若伴隨牙齦紅腫，可短期使用西帕依固齦液等藥物緩解。
2、洗牙操作刺激
超聲波潔治器械可能對(duì)敏感牙齦造成機(jī)械刺激，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。通常24-48小時(shí)內(nèi)出血會(huì)自行停止，期間避免用力漱口或進(jìn)食過硬食物。冷敷可幫助收縮血管，減少出血量。
3、凝血功能異常
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙患者，洗牙后易出現(xiàn)持續(xù)出血。這類患者洗牙前應(yīng)告知醫(yī)生病史，必要時(shí)提前進(jìn)行凝血功能檢查。維生素K缺乏也會(huì)影響凝血，可通過菠菜、羽衣甘藍(lán)等食物補(bǔ)充。
4、口腔衛(wèi)生不良
術(shù)后未按醫(yī)囑維護(hù)口腔衛(wèi)生，菌斑堆積會(huì)加重牙齦炎癥。建議采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面。持續(xù)使用含有硝酸鉀的脫敏牙膏，可降低牙齦敏感度。
5、全身性疾病影響
糖尿病、白血病等系統(tǒng)性疾病會(huì)降低牙齦修復(fù)能力。糖尿病患者洗牙后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，白血病患者應(yīng)咨詢血液科醫(yī)生評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者，術(shù)前需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
洗牙后24小時(shí)內(nèi)避免吸煙飲酒，使用生理鹽水含漱有助于創(chuàng)面愈合。選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、燕麥粥等減少咀嚼刺激，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白形成。若出血持續(xù)超過72小時(shí)，或出現(xiàn)大量鮮紅色出血，應(yīng)立即復(fù)診排除牙齦撕裂等并發(fā)癥。日常建議使用沖牙器輔助清潔，每半年進(jìn)行一次牙周檢查，控制菌斑生物膜的形成可有效預(yù)防牙齦出血復(fù)發(fā)。
