便血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、痔瘡：
痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。避免久坐久站、增加膳食纖維攝入可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需采用硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2、肛裂：
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。溫水坐浴促進(jìn)愈合，局部使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸道息肉：
結(jié)腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)，通常無(wú)痛但可能引起間歇性暗紅色血便。腸鏡下高頻電凝切除或黏膜切除術(shù)可根治，術(shù)后需定期復(fù)查防止癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：
自身免疫異常導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍，伴隨黏液膿血便和腹痛。美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥，嚴(yán)重病例需行全結(jié)腸切除術(shù)，患者常伴有貧血和體重下降。
5、結(jié)直腸癌：
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食或腺瘤性息肉惡變可誘發(fā)腫瘤，表現(xiàn)為便血混合黏液、排便習(xí)慣改變。根治性手術(shù)聯(lián)合放化療是主要治療手段，早期篩查能顯著提高生存率。
日常需保持每日飲水2000ml以上，食用燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，便血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨消瘦發(fā)熱應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，必要時(shí)完善腸鏡或糞便潛血檢查。
