蟲咬性皮炎可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免搔抓、預(yù)防叮咬等方式治療。蟲咬性皮炎通常由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、接觸毒液、個體敏感性等原因引起。
1、局部冷敷
被蚊蟲叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處,有助于緩解局部紅腫和瘙癢。冷敷能收縮血管,減少炎性介質(zhì)釋放,每次冷敷時間控制在10分鐘左右,避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)水皰或破潰應(yīng)停止冷敷。
2、外用藥物
可選用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑能收斂止癢,地奈德乳膏適用于炎癥明顯的皮損,復(fù)方樟腦乳膏對輕度瘙癢有效。涂抹前需清潔皮膚,避免用于眼周及黏膜部位。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。這些藥物能阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)。合并感染時需配合使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素,不可自行調(diào)整用藥方案。
4、避免搔抓
搔抓會導(dǎo)致皮膚破損增加感染風(fēng)險,可修剪指甲或佩戴手套。夜間瘙癢明顯者可睡前服用抗組胺藥,兒童患者家長需加強看護(hù)。若已出現(xiàn)抓傷需用碘伏消毒,覆蓋無菌敷料保護(hù)創(chuàng)面。
5、預(yù)防叮咬
外出時穿淺色長袖衣物,使用避蚊胺成分驅(qū)蟲劑,家中安裝紗窗蚊帳。清除積水容器等蚊蟲孳生地,野外活動后及時檢查皮膚。過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物,出現(xiàn)全身癥狀需立即就醫(yī)。
蟲咬性皮炎患者日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免進(jìn)食辛辣刺激食物如海鮮、酒精等。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過高。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期更換床單被套。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴散等表現(xiàn),提示可能繼發(fā)感染或全身過敏反應(yīng),須及時至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重者需排查是否存在免疫異?;蚵允n麻疹等基礎(chǔ)疾病。