藥流與人流的傷害程度需根據(jù)妊娠時(shí)間、個(gè)體健康狀況等因素綜合判斷。早期妊娠選擇藥流對(duì)子宮損傷較小,但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);人流手術(shù)適用于更廣的妊娠周期,操作規(guī)范時(shí)安全性較高。
藥流通過(guò)藥物終止妊娠,主要使用米非司酮配伍米索前列醇,適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠。其優(yōu)勢(shì)在于避免宮腔操作,減少子宮穿孔、感染等機(jī)械性損傷風(fēng)險(xiǎn),但可能出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)出血或流產(chǎn)失敗,需二次清宮。藥流后需嚴(yán)格隨訪,確認(rèn)妊娠組織完全排出。
人流手術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),適用于6-10周妊娠?,F(xiàn)代無(wú)痛人流技術(shù)成熟,一次性完成流產(chǎn),成功率較高,但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中出血及術(shù)后宮腔粘連可能。手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜的直接創(chuàng)傷較大,多次操作可能影響生育功能。
無(wú)論選擇何種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,術(shù)后注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。兩周內(nèi)禁止性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等情況需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后建議采取可靠避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)對(duì)生殖系統(tǒng)造成累積傷害。