直腸糜爛可能由長期便秘、辛辣飲食刺激、腸道菌群失衡、潰瘍性結(jié)腸炎、放射性腸炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、益生菌補充、抗炎治療、局部物理治療等方式改善。
1、便秘刺激：長期干硬糞便摩擦直腸黏膜導(dǎo)致機械性損傷，排便時過度用力會增加腹壓。每日攝入30克膳食纖維，推薦火龍果、燕麥、奇亞籽等軟化糞便，避免久坐如廁超過5分鐘。
美常靈 蒙脫石散
生產(chǎn)廠家：北京韓美藥品有限公司
功能主治：適用于成人及兒童急、慢性腹瀉；食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
用法用量：口服，成人每次1袋（3克），一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日1～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應(yīng)加倍。
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2、飲食不當：過量攝入辣椒素、酒精等刺激物直接損傷黏膜屏障。發(fā)作期選擇低渣飲食如米粥、嫩豆腐、蒸蛋，恢復(fù)期逐步添加煮軟的胡蘿卜、南瓜等富含維生素A的食材。
3、菌群紊亂：抗生素濫用或感染后腸道微生態(tài)失衡，條件致病菌過度增殖。可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌等益生菌制劑，配合低聚果糖等益生元促進定植。
4、炎癥性腸病：潰瘍性結(jié)腸炎活動期常伴隨直腸充血糜爛，可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松泡沫劑進行局部抗炎。
5、放射損傷：盆腔腫瘤放療后血管內(nèi)皮細胞受損，表現(xiàn)為照射區(qū)域黏膜充血糜爛。采用蒙脫石散保留灌腸保護創(chuàng)面，配合高壓氧治療促進組織修復(fù)，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
日常需保持每日1500-2000ml飲水量，避免騎行等壓迫會陰部的運動。急性期選擇左側(cè)臥位減輕直腸壓力，排便后使用智能馬桶溫水沖洗替代廁紙擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛，需立即進行腸鏡檢查排除惡性病變。
