慢性肺炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛、乙酰半胱氨酸、孟魯司特鈉等藥物。慢性肺炎多由細菌感染、免疫異常、環(huán)境刺激等因素引起，需結(jié)合病原學檢查和臨床癥狀選擇針對性治療方案。
1、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀適用于細菌感染引起的慢性肺炎，該藥物為β-內(nèi)酰胺類抗生素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復合制劑，對產(chǎn)酶耐藥菌株具有較好抗菌活性。用藥期間需監(jiān)測肝功能，青霉素過敏者禁用。常見不良反應包括腹瀉、皮疹等胃腸道和過敏反應。
2、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物，對肺炎鏈球菌、支原體等非典型病原體有效，適用于混合感染型慢性肺炎。該藥物可能引起肌腱炎、光敏反應等不良反應，18歲以下青少年及妊娠期婦女禁用。用藥期間應避免與含鋁鎂制劑同服。
3、頭孢呋辛
頭孢呋辛為第二代頭孢菌素，對社區(qū)獲得性肺炎常見病原體如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等具有抗菌作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，常見不良反應包括消化道不適和皮疹。長期使用需警惕二重感染和維生素K缺乏。
4、乙酰半胱氨酸
乙酰半胱氨酸作為黏液溶解劑，可分解痰液中黏蛋白二硫鍵，改善慢性肺炎伴隨的黏液高分泌狀態(tài)。該藥物可能引發(fā)支氣管痙攣等不良反應，支氣管哮喘患者慎用。霧化吸入給藥時需注意器械清潔以避免交叉污染。
5、孟魯司特鈉
孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑，適用于伴有氣道高反應的慢性肺炎患者，可減輕氣道痙攣和炎癥反應。該藥物需警惕神經(jīng)精神系統(tǒng)不良反應如失眠、抑郁等。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時可減少激素用量。
慢性肺炎患者除規(guī)范用藥外，應保持居住環(huán)境通風清潔，避免煙霧粉塵刺激。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高糖高脂食物。定期復查胸部影像學及肺功能，出現(xiàn)發(fā)熱咳血等癥狀加重時需及時復診調(diào)整治療方案。冬季注意保暖防寒，接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低急性加重風險。
