x射線照射的危害包括短期生物效應、長期致癌風險、生殖系統(tǒng)損傷、造血功能抑制以及特殊人群敏感性增加。合理控制劑量可降低風險。
1、短期損傷:大劑量x射線直接破壞細胞DNA結構,導致皮膚紅斑、脫屑甚至潰瘍。接受放射治療的患者需嚴格監(jiān)測皮膚反應,采用保濕霜保護受損區(qū)域,避免陽光直射。
2、致癌風險:長期低劑量暴露可能誘發(fā)甲狀腺癌、白血病等惡性腫瘤。放射科醫(yī)務人員應規(guī)范佩戴劑量儀,每年累計輻射量不得超過20mSv,定期進行腫瘤篩查。
3、生殖影響:性腺對輻射高度敏感,單次2Gy照射可造成暫時不育。育齡人群檢查盆腔部位時需用鉛防護裙,計劃妊娠前三個月避免腹部x線檢查。
4、骨髓抑制:造血干細胞易受輻射損傷,表現(xiàn)為白細胞減少、血小板降低。接受放射治療患者需每周監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)骨髓抑制時可使用粒細胞刺激因子治療。
5、特殊風險:胎兒輻射暴露可能引發(fā)智力障礙或器官畸形,孕期非必要不進行x線檢查。兒童因細胞分裂旺盛更易受損,檢查時需采用兒童專用低劑量協(xié)議,重點防護甲狀腺和性腺。
日常接觸醫(yī)療x線檢查的輻射劑量通常低于0.1mSv,相當于十天自然本底輻射。檢查時主動配合技師縮短曝光時間,除去檢查部位金屬物品可減少散射輻射。備孕人群建議檢查后三個月再受孕,醫(yī)務人員操作時確保鉛玻璃防護到位。均衡飲食多攝入十字花科蔬菜,規(guī)律運動增強DNA修復能力,定期職業(yè)健康體檢可有效降低輻射累積效應。