蕁麻疹的包通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)出現(xiàn)。急性蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)多數(shù)在數(shù)小時(shí)內(nèi)消失，慢性蕁麻疹可能持續(xù)6周以上。
1、急性蕁麻疹的病程特點(diǎn)：
急性蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)呈現(xiàn)紅色或蒼白色隆起皮損，邊界清晰，伴有劇烈瘙癢。單個(gè)風(fēng)團(tuán)通常在2-6小時(shí)消退，但新發(fā)皮損可能此起彼伏。80%患者癥狀在24小時(shí)內(nèi)完全緩解，部分可能持續(xù)1-2天。常見誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)或感染，消除誘因后癥狀可較快緩解。發(fā)作期間避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少刺激。
2、慢性蕁麻疹的持續(xù)時(shí)間：
慢性蕁麻疹指風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過6周，每日或隔日出現(xiàn)新皮損。單個(gè)風(fēng)團(tuán)仍遵循24小時(shí)內(nèi)消退的規(guī)律，但整體病程遷延數(shù)月甚至數(shù)年。30%患者與自身免疫機(jī)制相關(guān)，需進(jìn)行過敏原檢測(cè)和甲狀腺功能篩查。冷熱刺激、壓力等物理因素可能誘發(fā)，建議記錄發(fā)作日記尋找規(guī)律。第二代抗組胺藥物是主要控制手段，嚴(yán)重時(shí)需配合免疫調(diào)節(jié)治療。
日常護(hù)理需注意保持皮膚濕潤(rùn)，洗澡水溫不超過38℃。飲食避免已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果，限制酒精及辛辣刺激物。棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走可改善免疫功能，但運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。突發(fā)嚴(yán)重水腫伴呼吸困難需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生喉頭水腫等危急情況。建立規(guī)律作息，心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒對(duì)慢性蕁麻疹管理尤為重要。
