性功能是否存在障礙可通過臨床癥狀結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。勃起困難、早泄、性欲減退等癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需警惕功能障礙。
一、臨床癥狀自查：
勃起功能障礙表現(xiàn)為持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活。早泄特征為陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)射精，且伴隨顯著心理困擾。性欲減退指持續(xù)缺乏性幻想和性活動(dòng)欲望，需排除情緒壓力等暫時(shí)性因素。夜間勃起監(jiān)測是區(qū)分心理性與器質(zhì)性疾病的重要依據(jù)，晨勃消失往往提示器質(zhì)性病變可能。
二、醫(yī)學(xué)檢測方法：
?？漆t(yī)生會(huì)進(jìn)行國際勃起功能指數(shù)問卷評估，配合陰莖血流多普勒超聲檢測動(dòng)脈供血情況。血液檢查需測定睪酮、泌乳素等性激素水平，糖尿病患者需加測血糖指標(biāo)。心血管疾病患者可能需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，因陰莖血管病變常早于冠心病癥狀出現(xiàn)。心理評估采用漢密爾頓焦慮量表排除心因性因素。
建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善血管內(nèi)皮功能，地中海飲食模式有助于維持激素平衡。鋅元素豐富的牡蠣、堅(jiān)果等食物可輔助提升精子質(zhì)量，但需注意控制體重避免肥胖加重功能障礙。吸煙者應(yīng)立即戒煙，每周飲酒不超過100克純酒精。伴侶共同參與治療可緩解性焦慮，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為療法或藥物干預(yù)。
