牙齦萎縮可通過調(diào)整刷牙方式、補充維生素、牙周基礎(chǔ)治療、牙齦移植手術(shù)、控制全身疾病等方式治療。牙齦萎縮通常由機械性刺激、營養(yǎng)不良、牙周炎、遺傳因素、糖尿病等原因引起。
1、改善刷牙:橫向刷牙或用力過猛可能損傷牙齦,建議改用軟毛牙刷以巴氏刷牙法輕柔清潔,避免牙刷摩擦牙齦邊緣。定期使用牙線清理鄰面菌斑,減少物理刺激導(dǎo)致的牙齦退縮。
2、營養(yǎng)干預(yù):長期缺乏維生素C會影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致牙齦組織修復(fù)能力下降。日??稍黾荧J猴桃、鮮棗、西蘭花等富含維生素C的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素C片劑。
3、牙周治療:牙周炎導(dǎo)致的萎縮需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,清除牙結(jié)石和炎性肉芽組織。嚴(yán)重者需配合牙周夾板固定松動牙齒,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制感染。
4、手術(shù)治療:對于暴露的牙根面,可采取結(jié)締組織移植術(shù)或游離齦移植術(shù)覆蓋缺損。前牙區(qū)美學(xué)要求高者適用側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù),后牙區(qū)多采用引導(dǎo)性組織再生術(shù)結(jié)合骨粉填充。
5、疾病管理:糖尿病患者的牙齦萎縮與血糖控制不佳相關(guān),需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。甲狀腺功能異常者應(yīng)定期檢查TSH指標(biāo),系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫病患者需規(guī)范使用免疫抑制劑。
日常護(hù)理需避免吸煙、咀嚼檳榔等刺激因素,使用含氟牙膏預(yù)防根面齲。餐后漱口可選用氯己定含漱液抑制菌斑,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙。適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物能增強牙齦血液循環(huán),配合手指按摩牙齦促進(jìn)局部代謝。出現(xiàn)牙齒敏感時可短期使用脫敏牙膏,持續(xù)出血或牙齒松動需及時就診牙周科。