嗓子總發(fā)炎可通過(guò)生活調(diào)整、局部治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及病因治療等方式改善。反復(fù)發(fā)作可能與用嗓過(guò)度、病原體感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)及免疫力下降等因素有關(guān)。
1、生活調(diào)整：
減少辛辣刺激食物攝入，避免煙酒及過(guò)燙飲食。保持每日1500-2000毫升溫水飲用，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。用嗓人群注意發(fā)聲休息，每小時(shí)閉口休聲5分鐘。含服無(wú)糖潤(rùn)喉片或蜂蜜水可緩解黏膜干燥。
2、局部治療：
使用生理鹽水或復(fù)方硼砂溶液漱口，每日3-4次。霧化吸入布地奈德混懸液可減輕急性期水腫。低溫等離子消融適用于增生性咽炎，門診即可完成。避免長(zhǎng)期使用含薄荷醇的噴劑，可能加重黏膜萎縮。
3、藥物治療：
細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或羅紅霉素。慢性炎癥可短期使用西地碘含片或地喹氯銨含片。過(guò)敏因素導(dǎo)致的需配合氯雷他定等抗組胺藥。胃酸反流患者需聯(lián)合奧美拉唑等抑酸劑。
4、中醫(yī)調(diào)理：
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺湯，痰瘀互結(jié)型推薦會(huì)厭逐瘀湯。穴位貼敷選取天突、列缺等穴位。三伏貼治療對(duì)陽(yáng)虛型慢性咽炎效果顯著。代茶飲可選擇金銀花、麥冬、桔梗各5克沸水沖泡。
5、病因治療：
完善喉鏡排查鼻竇炎、扁桃體隱窩感染等病灶。免疫功能檢測(cè)異常者可接種肺炎球菌疫苗。職業(yè)用嗓者需接受發(fā)聲訓(xùn)練矯正錯(cuò)誤發(fā)音方式。合并睡眠呼吸暫停需同步治療，夜間缺氧會(huì)加重黏膜修復(fù)障礙。
建議每日攝入維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果，適量食用銀耳、百合等滋陰食材。晨起淡鹽水漱口后做"啊"音發(fā)聲訓(xùn)練，從低音階逐步升高，每次5分鐘。避免過(guò)度依賴抗生素，反復(fù)發(fā)作超過(guò)每月1次需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。冬季外出佩戴棉質(zhì)口罩減少冷空氣刺激，空調(diào)房放置加濕器維持呼吸道濕潤(rùn)度。
