梅毒從一期發(fā)展到二期通常需要6周至6個月,平均時(shí)間為9周。一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和局部淋巴結(jié)腫大,二期梅毒則會出現(xiàn)全身皮疹、黏膜損害等癥狀。
一期梅毒的特征與治療:
一期梅毒以硬下疳為典型表現(xiàn),常出現(xiàn)在生殖器、肛門或口腔等部位,呈無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔。此時(shí)梅毒螺旋體已通過血液傳播至全身,但癥狀局限。早期診斷后及時(shí)使用青霉素類藥物治療可有效阻斷病情進(jìn)展,治愈率接近100%?;颊咝璞苊庑越佑|直至完成治療并復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰。
二期梅毒的特征與治療:
二期梅毒多在感染后2-12周出現(xiàn),表現(xiàn)為全身對稱性玫瑰疹、扁平濕疣、淋巴結(jié)腫大及發(fā)熱等全身癥狀。此期傳染性極強(qiáng),若不規(guī)范治療可能發(fā)展為潛伏梅毒或三期梅毒。治療仍以青霉素為首選,需足療程用藥并定期隨訪血清滴度變化。伴隨癥狀如脫發(fā)、骨膜炎等會隨治療逐漸消退。
梅毒患者治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒及辛辣刺激食物。日常需單獨(dú)使用毛巾、浴具,衣物高溫消毒。治療后第一年每3個月復(fù)查血清試驗(yàn),第二年每6個月復(fù)查直至抗體轉(zhuǎn)陰。性伴侶必須同步篩查治療,未治愈前嚴(yán)格使用避孕套。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于免疫力恢復(fù),但需避免過度勞累。出現(xiàn)任何新發(fā)皮損或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即復(fù)診。