半月板損傷可通過(guò)氨基葡萄糖、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、外力撞擊、長(zhǎng)期負(fù)重等因素引起。
1、氨基葡萄糖:
氨基葡萄糖是軟骨保護(hù)劑,能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩半月板退化。適用于早期退行性半月板損傷,需連續(xù)服用3個(gè)月以上。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適,建議餐后服用。
2、塞來(lái)昔布:
塞來(lái)昔布屬于選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。適用于急性期關(guān)節(jié)腫脹疼痛,可減少前列腺素合成。心血管疾病患者慎用,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
3、雙氯芬酸鈉:
雙氯芬酸鈉是非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶緩解疼痛。對(duì)運(yùn)動(dòng)后加重的機(jī)械性疼痛效果顯著,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。建議采用腸溶片劑型減少胃刺激。
4、玻璃酸鈉注射:
關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,減輕軟骨磨損。適用于退行性損傷伴關(guān)節(jié)僵硬,每周注射1次,5次為療程。需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。
5、急性期處理:
急性損傷72小時(shí)內(nèi)可采用RICE原則:休息制動(dòng)、冰敷消腫、彈性繃帶加壓、抬高患肢。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用地奧司明改善微循環(huán)。
半月板損傷患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作。游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日??稍黾吁q魚(yú)、奇異果等富含膠原蛋白和維生素C的食物,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛,需及時(shí)進(jìn)行MRI檢查評(píng)估手術(shù)指征。