髕骨軟化癥多數(shù)情況下屬于輕中度關(guān)節(jié)退行性病變，通過(guò)規(guī)范治療和日常養(yǎng)護(hù)可有效控制癥狀。該病主要表現(xiàn)為髕骨軟骨磨損，早期以膝關(guān)節(jié)酸脹、上下樓梯疼痛為主，若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛甚至活動(dòng)受限。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn)
早期患者僅在長(zhǎng)時(shí)間行走或蹲起時(shí)出現(xiàn)膝蓋前方隱痛，髕骨研磨試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性，此時(shí)軟骨磨損程度較輕。中期表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加劇，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響，X線片可見(jiàn)髕骨關(guān)節(jié)面毛糙。晚期會(huì)出現(xiàn)平地行走疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，磁共振檢查可明確軟骨缺損范圍。
二、治療與康復(fù)方案
非手術(shù)治療包括超聲波、沖擊波等物理療法，配合氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等軟骨保護(hù)劑。急性期可短期使用非甾體抗炎藥緩解疼痛?？祻?fù)訓(xùn)練重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌內(nèi)側(cè)頭，推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日3組每組10-15次。體重超標(biāo)者需減輕5%-10%體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
膝關(guān)節(jié)保暖需貫穿四季，避免跪姿、深蹲等動(dòng)作。游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)優(yōu)于跑步，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身。飲食應(yīng)增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖時(shí)，需考慮關(guān)節(jié)鏡清理或軟骨修復(fù)手術(shù)。
